生殖健康普查 专家盘点男科疾病

　　生殖健康普查公布阶段性报告权威专家盘点男科疾病

　　人民网报：近日，中国性学会副理事长、清华大学玉泉医院主任医师、我国著名性学家马晓年教授与中国性学会性医学专业委员会主任、北京大学泌尿研究所主任医师贺占举教授、中国性学会副秘书长、北京大学性学研究中心研究员孟宪武教授先后来到第七次全国生殖健康普查(天津站)现场--某生殖专科医院，对普查工作进行指导并在现场接受患者的咨询。三位专家听取了某生殖专科医院负责人所做的普查阶段性报告，对检测、化验及临床治疗等环节进行了考察。 

       根据普查阶段性报告，普查已涉及5000余名患者，涵盖本市十八个区县及河北、北京部分地区，均为历年普查之冠。由于天津市性科学协会加大投入，为患者提供治疗与手术援助基金，使普查进一步凸显公益性，产生了良好的社会效应。广大患者主动就诊的意识明显提高，积极配合临床医生，接受规范化的治疗，一批疗效显著、安全性高的新技术和新疗法在普查中广泛应用，使生殖泌尿系统疾病的治愈率得到有力保证。孟宪武教授根据普查结果，对目前男科疾病发病率最高的四类疾病做了分析。

　　前列腺疾病(占男科总发病率38%)

　　前列腺处在男性泌尿与生殖系统的交汇点，处在这样的生理位置上，感染或引发炎症的几率非常高。国外的调查表明，有一半的男性在人生的某一阶段都受到前列腺疾病的困扰。前列腺疾病中最常见的是前列腺炎和前列腺增生，又以前者最突出。这与本次普查的结果完全一致。普查报告显示，前列腺炎患者普遍病史较长，病情数度反复，服用过多种药物但迁延不愈。这种情况既是前列腺炎本身的复杂性所致，也是临床检查不系统、诊疗措施不合理等原因造成的。

　　本次普查的目的，就是帮助患者走出诊疗误区，通过规范的检查步骤与治疗手段提高前列腺炎的治愈率。过去慢性前列腺炎的治疗，是以‘感染’为中心，治疗方法集中在抗生素和抗炎药物；而目前发展到以‘症状’为中心，以改善症状、提高生活质量为治疗目标。作为最常见的前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎(慢性骨盆痛综合征)约占前列腺炎患者的90%。本次普查期间，由我国泌尿外科泰斗郭应禄院士倡导的“增强型靶向定位技术”和“腔内介入技术”在治愈前列腺炎方面发挥了很大作用，安全显效，很受患者欢迎。

　　泌尿感染(占男科总发病率21%)

　　男性泌尿生殖系统感染是指男性泌尿生殖系统(尿道、附睾、输精管、精囊等)受到细菌、病毒或寄生虫感染而引起的疾病，临床上的泌尿疾病多达20多种。最常见的是尿道炎、附睾炎、精囊炎。青壮年时期男性比较多见的泌尿感染疾病，是由细菌等引起。患者会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道有灼热感、畏寒发热等症状。精囊炎处于急性期时，引起的疼痛还可波及到会阴部和腹股沟部;处于慢性期时，患者还会出现生理功能低下等症状。

　　男性泌尿生殖系统感染的特征是多发感染、隐性感染、多器官感染、条件致病菌感染等。它的危害概括为三个方面：一是直接损害患病器官，影响其正常生理机能。二是可能直接影响生理功能，导致男性不育等。三是对患者心理及生理均会造成较大影响，自身免疫功能下降，往往会诱发身体的其他疾病，特别会导致泌尿和生殖系统的各种并发症的发生，还易诱发泌尿和生殖系统的病变，有些泌尿感染疾病还会传染和波及配偶或家人，影响家庭的和睦。所以，不论生殖器官哪个部位出现症状，都要积极地进行预防和及时科学地治疗。

　　早泄(占男科总发病率17%)

　　性生活时间过短是成年男性普遍存在的现象，对男女双方的身心健康和情感交流造成巨大的隐患。根据临床表现和发病机理，早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄两种。前者是指在第一次过性生活时，即出现早泄现象。后者是指以前曾经有过满意的性生活,后来发生早泄。后者的病因很复杂，主要是由于生殖泌尿系统的感染、前列腺疾病、神经反射系统失调、包皮过长或一些慢性病引起的。原发性早泄的病因在很长的一个时期内得不到令人信服的解释。近年来，随着现代医学的发展和技术条件的成熟，对原发性早泄的病因有了更深入的研究。医生们发现，早泄患者的阴茎背部神经异常敏感，正常男性的阴茎背部神经一般只有3-5根，而早泄患者则多达8-9根，个别人在10根以上。密集的神经导致对性刺激异常敏感，在接触和摩擦异性身体时常常一泻如注，患者自身无法控制。

　　根据这一理论研发的“阴茎敏感神经减低技术”在治疗原发性早泄方面显示出巨大成效。本次普查中，不少早泄患者通过阴茎敏感度测试发现了早泄的真正病因，在实施手术后大大延长了性生活的时间，夫妻感情日益融洽，体现了现代医学提高生活质量的核心意义。

　　包皮包茎(占男科总发病率15%)

　　包皮过长或包茎是男性最容易忽视但潜在危害最大的一种疾病。临床研究表明，相当一部分早泄患者是由包皮过长引起的。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。相反，包茎就成为不射精的一种原因。因为龟头受到了皮肤的过分保护，龟头丰富的神经传导性刺激、激发性兴奋的功能消失，在性生活中达不到激发射精所需的刺激强度，就容易出现不射精了。这往往让男性体验不到性所带来的欢欣、快乐。

　　同时，包皮垢是导致男性泌尿系统感染的重要原因之一，而罹患阴茎癌的风险会增加。

　　此外，一些包茎的青少年患者，如果出现反复的尿道口感染，就容易造成包皮和龟头粘膜的粘连，影响龟头的正常发育，严重的会出现龟头畸型。

　　本次普查，为了满足不同层次的需要，分别对普通包皮环切、光波离子环切与韩式袖套式包皮整形术给予手术基金援助，从目前统计看，美式袖套式包皮整形术由于创口自然美观、安全快捷最受欢迎，说明广大男性在注重健康的同时，也在追求手术的品质。