引起性交疼痛的原因很多，有生殖器官和泌尿系统的各种疾病、先天性畸形等。典型的病变是接近阴道后穹窿的子宫骶骨韧带上有内膜异位结节，盘腔内炎症和腹膜脏器粘边，阴茎插入触到结节上，在与阴道粘膜的摩擦过程中，使腹膜摇动而牵动脏器引起疼痛。仓促交媾，即在女性性兴奋没有完全唤起之前，阴前缺乏膨胀和润滑，这时将阴茎插入，或动作稍猛地插入，常有引起暂时的不适的疼痛，那么，性兴奋便会爱到抑制，随着阴茎的抽插摩擦，疼痛可能会加重，尤其是高度敏感的阴蒂部位。因为它具有丰富的血管和神经组织，在没有性兴奋和干燥情况下，不仅会产生疼痛，而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感。

　　在没有器质性病变的情况下，性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的。性唤起不够的原因主要有两个方面：一是交媾准备工作不充分，即前文所说的拥抱、接吻、爱抚等调情动作不够;二是有交媾焦虑、恐惧、思想不集中，以及工作生活中带来的抑郁不快等。

　　产生的心理原因：

　　1、教育不当。就目前的情况而言，无论是家庭、学校、还是社会，性教育都非常缺乏。

　　2、心理创伤。如：女性在婚前如果有过与交媾疼痛密切相关的经历或直接的交媾痛苦的经历或因交媾示适留下了难以消除的记忆就很容易形成条件反射如婚前曾被强暴过或初婚交媾丈夫体贴不够或交媾动作精暴等等这种人一旦再面临交媾的情境就把交媾与痛苦疼痛自然联系起来筑起防御的心理屏障如果实际交媾就很可能真的发生疼痛症状

　　3、刺激抑制这里所讲的刺激抑制，并不是指生殖器器官的直接相互刺激的抑制，而是指外界的人、为因素对交媾前性欲冲动刺激而形成的抑制。从这个角度分析，主要有这样几种因素：

　　一是属于夫妻情感方面。的性欲冲动最重要的是要有情感基础，没有这一条，无论如何是兴奋不起来的。妻子对丈夫没有感情，就把交媾当做一种负担和痛苦，勉为应承，这就难免出现不适和疼痛。

　　二是交媾环境方面的。目前在我国，特别是城镇，许多人居住条件较差，有的二代甚至三代同居一室。当子女稍大时，夫妻在这样的环境条件下交媾，不能不受到影响。

　　三是性变态方面的。有时同性恋史或有同性恋心理倾向的女子，与男子交媾时一般难以产生性兴奋，即使交媾也难以达到性和谐，那么导致性交疼痛或交媾困难就是常见之事了。