1918年3月11日午餐前，美国堪萨斯州的芬斯顿军营的一位士兵感到发烧、嗓子疼和头疼，就去部队的医院看病，医生认为他患了普通的感冒。然而，接下来的情况出人意料：到了中午，100多名士兵都出现了相似的症状。几天之后，这个军营里已经有了500名以上的“感冒”病人。

 

在随后的几个月里，美国全国各地都出现了这种“感冒”的踪影。这一阶段美国的流感疫情似乎不那么严重，与往年相比，这次流感造成的死亡率高不了多少。在一场世界大战尚未结束时，军方很少有人注意到这次流感的爆发―――尽管它几乎传遍了整个美国的军营.

随后，流感传到了西班牙，总共造成800万西班牙人死亡，这次流感也就得名“西班牙流感”。9月，流感出现在波士顿，这是“西班牙流感”最严重的一个阶段的开始。10月，美国国内流感的死亡率达到了创纪录的5％。战争中军队大规模的调动为流感的传播火上浇油。有人怀疑这场疾病是德国人的细菌战，或者是芥子气引起的。

　　这次流感呈现出了一个相当奇怪的特征。以往的流感总是容易杀死年老体衰的人和儿童，这次的死亡曲线却呈现出一种“W”型―――20岁到40岁的青壮年人也成为了死神追逐的对象。到了来年的2月份，“西班牙流感”迎来了它相对温和的第三阶段。

1918年流感肆虐

1918年大流感时期街道空寂

    对策太少  愚昧放弃  隐瞒不报

    导致1918年

    5000万至1亿人丧生大流感

    约翰·M·巴里的《大流感——历史上最致命瘟疫的史诗》一书的中译本，经历三年，近日终于面市。2004年，他的这部历史书在美国拿下多项大奖，成为美国前总统布什身边的必读书之一。1918年大流感的病毒H1N1与现在正在全球肆虐的“甲型H1N1流感”病毒非常相似，很可能是当年病毒潜伏的变体。本报记者专访本书译者复旦大学生命科学院教授钟扬，谈对抗流感的历史与现状。

    5年前《大流感》

    已提醒大家小心

    2004年经历过SARS肆虐之后，约翰·M·巴里的《大流感》刚刚推出就在美国非常轰动。在《大流感——历史上最致命瘟疫的史诗》一书中，约翰·M·巴里依据大量的历史资料和数据，重述1918年“大流感”的惨状，再现这场最致命瘟疫发生、发展及其肆虐全球的过程，是一部有关科学、政治和文化的传奇。1918年～1919年橫扫世界的“大流感”从美国军营中暴发，逐渐蔓延到欧洲其他国家。过去估计全球死亡人数约2000万，最新的权威估计数字为5000万～1亿。这个数字不仅高于历年来命丧艾滋病的人数总和，更远超中世纪黑死病所造成的死亡总数。“大流感”从此每被提起就撼动人类的神经。但也因此引发了美国乃至全球传统医学的大变革，推动现代医学向基因研究迅速推进。

    复旦大学生命科学院教授钟扬在接受本报记者专访时表示，现在正在肆虐的“甲型H1N1流感”其实跟1918年的“大流感”病毒是很类似的，很可能是当年潜伏下来的病毒在今天再暴发。目前分析出的“甲型H1N1流感”的病毒株包括5个猪流感基因片段、1个人流感片段和1个禽流感片段，病毒本身也在不断地进化和变异。

    流感呈波浪式暴发

    第二波比第一波更恐怖

    流感病毒不可预知，因为它们变异得太快了。这种能力使得它们可以在不同种群间跳来跳去。不仅感染猪和人类，而且会感染马、海豹、猫、狗、老虎之类。1918年“大流感”的暴发，是鸟类病毒从鸟身上传染给了人类，又从人传给了猪，以及其他动物。现在，并不是第一次，猪又将病毒传回给了人类。病毒不断变异，一旦跳上新主人的身上，流感病毒就或多或少变得致命。

    流感在1889年、1918年、1957年和1968年有过四次大的暴发。最近一次，也是最温和的一次，是1968年的流感，又被称为“香港流感”，在美国夺去了35000人的性命，在世界上夺去了70万人的性命。目前，普通季节性的流感，每年会使36000个美国人丧生。最可怕的一次，是1918年的大流感。在美国杀死了67.5万人。最近有数字估计当时全球有1亿人因此丧生，要知道，当时世界人口只有现在的四分之一。“大流感”不仅袭击老年人还夺去了不少青壮年人的生命。

    需要警惕的是，流感会呈波浪式暴发。1918年“大流感”在3月浮出水面，在接下来的春夏季节进入新一轮的浪潮。从第一波来看，它很温和，甚至还不如一般的感冒。比如当时在英国一个港口有10313个水手感染了病毒，只有4人死亡。但是到了1918年秋季，又来了第二波的致命高发浪潮，这一次夺去了很多人的生命。在1919年年初第三波又杀到，相比第二次有所减弱，但仍很严重。第一波之所以表现温和，是因为病毒还没完全适应人体。当它适应后，它变得更加致命。但也有证据表明，经历过第一波洗礼的人也发展出了免疫力，而且流感疫苗也在保护着人类。

    在一些医疗欠发展地区，以及比较封闭隔离的地区，包括像是美国印第安人保留地以及阿拉斯加因纽特人的村庄，这些地方的流感死亡率会特别高。大概是因为他们比较少有机会接触到流感病毒。

    历史上，四次大流感暴发的高峰期都在6个月左右。制造疫苗的时间最少需要4个月。可能需要更长一点的时间去生产疫苗，提供给大多数的美国民众。这场赛跑已经开始了。