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2010-08-21
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专家浅谈:男性不育不只是精子问题

  导读:据统计,不育因素20%完全归于男方,30%与夫妇双方有关。因此,可以认为50%的不育因素应在男方去寻找。大多数人认为男性不育是主要就是精子的问题,其实事情没那么简单。

  的确,目前引起男性不育的问题大部分都与精子有关,精子的健康对生育确实是会有很大的影响。但是,如果在诊疗时如果忽略了其它引起不育的因素,会对疾病的治疗产生很不利的影响。

  性功能影响生育

  健全的性功能和生育有着密切的关系。阳瘘的病人不能完成性交,射精功能障碍的病人虽能性交,但无精液射入配偶阴道之内,均无法使妻子受孕。对于这一类病人应该针对性功能障碍进行治疗。如果夫妻双方都具有生育能力,在性功能障碍得到治愈后,自然是水到渠成,生育问题迎刃而解。

  性器官畸形也会致不育

  先天性畸形引起男性不育,常见者为陷睾与先天性尿道下裂。严重的尿道下裂可导致性交时精液溢于阴道之外,难以使配偶受孕。这种畸形不影响精液质量,可以做整形手术矫治。陷睾引起不育,除了睾丸不在阴囊内,推动了调温环境,损害生精功能外,而且陷睾的发生和睾丸发育异常有关,所以单侧面陷睾的病人,其对侧面已经下降到阴囊内的睾丸也会有发育不全。陷睾应尽早手术,但以何时手术为宜?在以前的泌尿外科教科书中,记载着手术不宜晚于9-11岁,现在这个要领已经更改。随着男科学的发展,对陷睾的病理生理有了更深入的研究,目前公认手术应在小儿2岁以前施行以使早期出现的组织形态改变得到尽早恢复。如果手术时机选择得当,手术方法正确,大部分小儿成人后是会具有生育能力的。

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