无精症是由什么原因引起的？
无精症有哪些表现及如何诊断？
无精症应该做哪些检查？
无精症应该如何预防？
无精症应该如何治疗？

无精子症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子。

无精症是由什么原因引起的？

无精子症可分为两大类，第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。

　　1.精子生成障碍

　　(1)遗传性疾病：常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏(Klinefelter)综合征等。

　　(2)先天性睾丸异常：睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。

　　(3)睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。

　　(4)内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。

　　(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。

　　(6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素，使睾丸生精细胞损害，严重时可致无精子症。

　　2.阻塞性无精子症 患者第二性征、性欲、性功能正常，睾丸发育正常，有精子生成，但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括：①先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。

无精症有哪些表现及如何诊断？

除不育外,多无临床症状与体征。

　　精液离心后取沉渣镜检，3次均未发现精子，可确诊为无精子症，尚需进一步明确病因。

　　体检时，注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

无精症应该做哪些检查？

       1.内分泌检查，血清FSH(卵泡刺激素)，LH(黄体生成素)，PRL(催乳素)，T(睾酮)，DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

　　2.睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

无精症应该如何预防？

日常生活中补充下列食物：如鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛，其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮。因这些食物中含赖氨酸高，是精子形成的必要成分。另外，体内缺锌亦可使性欲降低，精子减少。遇到这些情况，应多吃含锌量高的食物，每100克以下食物中含锌量为：牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。在吃这些食物时，注意不要过量饮酒，以免影响锌的吸收。倘是严重缺锌，则最好每日口服醋酸锌50毫克，定期测定体内含锌量。

　　生育专家指出，精子质量低是男性不育症的主要原因之 一，但是这种状况有的是永久性的，有的则是暂时性的。 美国《生育健康》杂志主编称，造成暂时性的精子质量不高的原因有很多，其中包括性病、酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、失眠、工作和情绪压力等。患者完全可以通过健康的生活方式来提高精子质量。

　　营养学家指出，很多植物和健康食品都有助于增加精子数量和提高精子质量。从南瓜叶中提取的新鲜深绿色汁液用同量的鲜奶稀释，每天一杯可以起到很强的滋补作用，有助于男性增加性欲，提高精子质量，恢复生殖能力。

无精症应该如何治疗？

       1.精子生成障碍而致真性无精子的治疗 本类疾病治疗效果较差，特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力，但大于5岁仍未手术，预后不良，对于生精功能低下，FSH值在正常范围内可用克罗米芬每日50mg，连服3个月，如有效继续服用直至精子数恢复至2000～6000万/ml，其它如他莫西芬，HCG和HMG等药物亦有效果。

　　2.阻塞性无精子症的治疗 对于由于输精管道炎症，水肿而致阻塞者，可用抗生素加糖皮质激素治;由于囊肿压迫引起者，可手术切除囊肿;对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者，可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救。